Top 10 des procédures médicales les plus coûteuses

Les soins de santé sont coûteux aux États-Unis, où beaucoup d’entre nous ont payé une facture de frais médicaux pour se demander seulement pourquoi le coût de cette procédure apparemment minime est si élevé. On peut se demander combien doivent coûter les chirurgies les plus coûteuses. Voici une liste des 10 procédures médicales les plus chères selon l'édition 2017 du rapport triennal Milliman Health Cost Guidelines, ainsi que les raisons pour lesquelles elles coûtent tant.

1. Transplantation cardiaque

Coût: 1 382 400 $

Aux États-Unis, où les maladies cardiaques sont la principale cause de décès, la chirurgie à cœur ouvert est une procédure plus courante que prévu. Une partie du coût élevé de la chirurgie à cœur ouvert tient au fait qu’il s’agit souvent d’une procédure médicale urgente, généralement suivie de complications. Des soins plus longs et un suivi nécessaire après la chirurgie s'ajoutent au prix. Pendant ce temps, les transplantations cardiaques font partie des procédures les plus compliquées et comportent un risque élevé. Les listes d'attente sont longues et la préparation à l'opération est longue et coûteuse. Ajoutez à cela les achats coûteux de l'orgue et vous comprendrez pourquoi le prix est si élevé.

2. Double transplantation pulmonaire

Coût: 1 190 700 $

Lorsque les autres traitements ne fonctionnent pas, les greffes de poumon constituent le dernier recours pour les patients atteints d'une maladie pulmonaire comme l'emphysème et la fibrose kystique. Comme pour les autres greffes, les listes d’attente sont longues et coûteuses en raison de la durée de leur séjour à l’hôpital.

3. greffe d'intestin

Coût: 1 147 300 $

Une greffe de l'intestin est effectuée pour remplacer le tissu intestinal mort par un tissu vivant provenant d'un donneur, souvent en raison d'une maladie ou de la présence d'une tumeur. Puisqu'une maladie intestinale est parfois accompagnée par une insuffisance hépatique ou par un autre organe, les greffes d'intestin peuvent être effectuées conjointement avec un autre organe, ce qui ajoute plus de 400 000 $ à la facture.

Le manque d'assurance parmi plus de 44 millions d'Américains fait augmenter le coût des procédures médicales.

4. Allogreffe de moelle osseuse

Coût: 892 700 $

Les greffes de moelle osseuse effectuées avec la moelle d'un donneur sont appelées greffes allogéniques. La nature de cette procédure est risquée et le temps de préparation à l'hôpital est long, de même qu'une longue période de convalescence, ce qui représente une facture médicale lourde.

5. Transplantation pulmonaire simple

Coût: 861 700 $

Comme dans le cas d’une greffe de double poumon, la liste d’attente peut être longue et le simple remplacement d’un poumon coûte toujours très cher. L'association d'un poumon et d'une transplantation cardiaque est l'une des procédures les plus coûteuses qu'un patient puisse subir, totalisant près de 2, 6 millions de dollars.

6. greffe du foie

Coût: 812 500 $

Comme avec une greffe du coeur, les greffes du foie présentent un risque élevé et un coût élevé, avec une liste d'attente. Les critères sont élevés, ce qui signifie que les coûts de la procédure administrative et de préparation augmentent les résultats.

7. greffe de rein

Coût: 414 800 $

Les greffes de rein, comme les autres greffes figurant sur cette liste, sont coûteuses en raison du risque, de la récupération et des frais de préparation. La seule différence est que, avec les greffes de rein, le vieux rein n’est pas retiré car il a été démontré qu’il réduit les risques de cette façon; les chirurgiens trouvent un apport sanguin différent auquel attacher le nouveau rein.

8. greffe de moelle osseuse autologue

Coût: 409 600 $

Une greffe de moelle osseuse réalisée avec sa propre moelle osseuse est appelée une greffe autologue, ce qui coûte beaucoup moins cher qu'une greffe allogénique. C'est moins cher car, avec les greffes autologues, il faut trouver un donneur, ce qui peut être difficile, et les complications après la procédure sont très courantes.

9. greffe de pancréas

Coût: 347 000 $

Les greffes du pancréas sont généralement nécessaires lorsqu'un patient est atteint de diabète de type 1 ou d'insuffisance rénale. Cela se fait souvent en tandem avec une greffe de rein, ce qui augmente le coût de la chirurgie de près de 80% et s’élève à 618 000 $.

10. greffe de cornée

Coût: 30 200 $

Les problèmes de vision résultant d'un amincissement de la cornée peuvent être résolus avec une greffe de cornée. Bien que l’enquête soit effectuée avec le patient éveillé, elle peut être coûteuse en raison de la précision requise pour cette procédure.

Le résultat final

Si vous pensez que ces coûts sont élevés, envisagez les patients atteints d'une maladie chronique qui affecte plus d'un organe. Ces patients ont souvent besoin de greffes d'organes multiples pour des factures dépassant un million de dollars. Pourquoi les prix exorbitants pour toutes ces chirurgies?

En cas de greffe, la majeure partie de la facture est l’hospitalisation avant et après la chirurgie. Une partie du coût provient de l'assurance responsabilité civile, des primes élevées que les hôpitaux et les médecins doivent payer pour se couvrir en cas de litige. Un grand nombre de poursuites en responsabilité ont pour effet secondaire de forcer les médecins à demander plus de tests (coûteux) que nécessaire pour se couvrir, une pratique appelée médecine défensive.

L'absence d'assurance parmi plus de 44 millions d'Américains entraîne une augmentation des coûts, car les non-assurés utilisent des salles d'urgence et, souvent, lorsqu'ils ont attendu si longtemps, une intervention chirurgicale coûteuse est la seule option. Ajoutez à cela le coût élevé des médicaments et du matériel médical, et vous pouvez voir comment ces étiquettes de prix montent en flèche.

Dans l’ensemble, l’assurance maladie est vitale pour une personne qui a besoin d’une des procédures susmentionnées et extrêmement coûteuse.