Soins de garde
Les soins de garde sont des soins non médicaux qui aident les personnes avec leurs soins de base quotidiens, tels que manger et se laver. Les soins de garde pour une personne sont généralement recommandés par le personnel médical autorisé, mais les prestataires de soins de garde ne sont pas tenus d'être des professionnels de la santé.
Points clés à retenir
- Les soins de garde sont des soins non médicaux fournis pour aider les personnes au quotidien.
- Les services de garde peuvent inclure la baignade, la cuisine, le nettoyage et d’autres fonctions nécessaires.
- Medicare et Medicaid couvrent tous deux partiellement les services de garde, mais uniquement dans des situations et conditions spécifiques.
Comprendre les soins de garde
Certaines personnes atteintes de certaines conditions médicales, physiques ou mentales sont incapables d’effectuer seules les activités de la vie quotidienne et ont besoin d’aide. Ces activités, telles que manger, aller aux toilettes, se baigner, s'habiller ou se lever du lit, se déplacer, etc. peuvent être fournies de manière raisonnable et en toute sécurité par des soignants sans formation médicale ou infirmière. Les bénéficiaires qui sont pris en charge par des assistants non médicaux sont dits en garde à vue.
Les soins de garde diffèrent des soins spécialisés, qui ne peuvent être fournis que par ou sous la supervision de professionnels de la santé autorisés et formés. Un bénéficiaire qui a besoin de soins qualifiés peut être une personne qui suit une thérapie physique, qui se remet d’un accident, qui a besoin d’injections intraveineuses, qui nécessite des soins par cathéter, etc.
Les soins de garde sont une forme de soins de longue durée qui peuvent être dispensés dans un établissement de soins infirmiers ou à domicile. La plupart des besoins en matière de soins de garde peuvent être satisfaits par des aides familiaux à domicile ou des aides-soignants. Le paiement des frais de garde peut être élevé et se fait généralement avec des fonds privés et des économies. Les autres formes de couverture des coûts des soins de longue durée peuvent inclure Medicare, Medicaid ou une assurance privée.
Les soins de garde diffèrent des soins spécialisés, qui ne peuvent être fournis que par ou sous la supervision de professionnels de la santé autorisés et formés.
En règle générale, Medicare ne couvre pas les soins de garde si ce type de soins est le seul nécessaire. Medicare n'offre une couverture que si deux conditions fondamentales sont remplies: (1) Les soins sont considérés comme médicalement nécessaires et prescrits par un médecin agréé ou un personnel médical autorisé; et (2) les soins sont dispensés par un fournisseur de soins de santé participant à Medicare. Medicare ne paie généralement que des soins qualifiés dans un établissement de soins infirmiers titulaire d'une licence Medicare et ne couvre que 100 jours de soins infirmiers.
Medicaid couvre les soins de garde pourvu qu'ils soient dispensés dans un établissement de soins infirmiers. Les exigences et les services de couverture varient considérablement d'un État à l'autre. Pour pouvoir prétendre à Medicaid, les bénéficiaires doivent d’abord payer eux-mêmes les soins de garde. Medicaid entre en service. Les soins à domicile ne sont généralement couverts que par une assurance de soins de longue durée, et non par Medicaid, même si les soins à domicile sont moins chers qu'un établissement de soins.
Certaines personnes optent pour une assurance dépendance privée pour compléter leur couverture Medicare. Bien que ces polices varient énormément, beaucoup offrent une couverture pour les soins en maison de retraite et les soins à domicile pour une période déterminée, telle que trois, quatre ou cinq ans. Les primes annuelles sur l'assurance SLD sont fixées pour la durée de la couverture et les titulaires de police se voient rembourser un montant déterminé pour chaque jour de garde effectué au cours de la période de couverture.
De nombreuses communautés gèrent des services de garde pour adultes pour les bénéficiaires atteints de certains types de maux, par exemple la maladie d'Alzheimer. Dans certains États, Medicaid prend également en charge les services de soins de jour pour adultes. En outre, certains États proposent également des programmes tels que les services d'aide familiale aux personnes âgées qualifiées. Dans ce cas, un fournisseur de soins est désigné pour aider le bénéficiaire à préparer les repas, gérer les prescriptions de médicaments, faire les courses et assister aux autres tâches ménagères.
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