Moyens accidentels
Qu'est-ce qu'un moyen accidentel?Les moyens accidentels sont une condition pour les pertes couvertes par une police d’assurance qui exige que la perte soit le résultat d’un accident, plutôt que le résultat d’un non-accident. Comme condition, les moyens accidentels sont conçus pour protéger les assureurs contre le paiement de sinistres sur des événements qui ne sont pas des accidents.
RUPTURE DE MOYENS ACCIDENTELS
Les assureurs utilisent le mot «accident» pour décrire un événement imprévu, imprévu ou imprévu. Les moyens accidentels peuvent impliquer des actes qui ont causé un dommage ou un préjudice, mais qui étaient eux-mêmes accidentels. La blessure et l'événement doivent tous deux être considérés comme des accidents pour qu'une réclamation soit couverte. Les moyens accidentels sont une définition précise du terme «accident» et sont plus strictes que la simple définition d'un accident comme étant un événement imprévu.
Les polices d'assurance en cas de lésions corporelles ou de décès incluent souvent une disposition exigeant que la mort ou les blessures soient causées par des moyens extérieurs, violents ou accidentels. Les moyens accidentels tiennent compte à la fois de la cause et de l’effet de l’événement, et pas seulement du résultat de celui-ci.
Par exemple, un ouvrier du bâtiment ayant une politique de décès et de mutilation accidentelle qui serait blessé devrait (1) ne pas savoir que le risque d’une activité entraînerait une perte et (2) ne pas savoir que les événements menant à cette activité pourrait entraîner une perte. Si ce travailleur devait utiliser une machine dont il savait que le câblage était défectueux et qui était électrocuté, il ne toucherait aucun avantage, car il aurait dû savoir qu'il pourrait être blessé à cause du problème de câblage.
Certains États considèrent que les politiques relatives aux dommages corporels qui utilisent les mots «moyens accidentels» sont différentes de celles qui mentionnent «blessures accidentelles». Les affaires judiciaires peuvent dépendre de savoir si le libellé de la police implique une responsabilité de l’assureur pour la cause de l’accident (décès ou blessure par accident) ou si la responsabilité dépend de l’effet (blessure ou décès).
Comment le langage de la police d'assurance fait référence aux moyens accidentels
Une clause type d’une police d’assurance couvrant le décès accidentel peut indiquer: "La preuve que le décès de l’assuré est survenu à la suite, directement et indépendamment de toute autre cause, de lésions corporelles causées exclusivement par des actes extérieurs, violents ou accidentels veux dire..."
La question de savoir si un événement donné est couvert dépend de la manière dont la juridiction compétente interprète les "moyens externes, violents et accidentels". Les termes "violent" et "externe" qualifient généralement le concept de "moyens accidentels" et les tribunaux s'accordent largement sur cette définition.
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