6 régimes d'assurance dentaire sans période d'attente

Les personnes qui achètent une assurance dentaire individuelle (non parrainée par un groupe) peuvent recevoir une surprise importune lors de leur inscription: une période d'attente. Contrairement à l'assurance maladie ordinaire, dans laquelle la couverture débute généralement immédiatement ou peu après, les régimes de soins dentaires s'accompagnent souvent d'un délai entre l'inscription et le début effectif de la couverture pour tout ou partie des services. Le délai pourrait être de six mois à un an ou même plus.

Quelle est la grande idée? La période d'attente empêche les personnes de souscrire avec l'intention de bénéficier d'une couverture pour une procédure, puis d'annuler le plan une fois terminé.

C'est assez pour vous demander Si vous mordez dans l'assurance dentaire? En supposant que ce soit le cas, voyons s'il existe des moyens de contourner l'attente ou, du moins, de la rendre moins onéreuse.

Points clés à retenir

• Certains régimes d’assurance dentaire individuels exigent que les participants attendent avant de couvrir certains services.
• Les principaux types d’assurance dentaire sont les régimes d’assurance collective, d’assurance collective et d’escompte.
• Les six assureurs dentaires les mieux notés sont Delta Dental, Humana, Cigna, Spirit Dental, Denali Dental et Physicians Mutual.
• Delta, Humana, Physician's Mutual et Cigna n'ont pas de délai d'attente pour des services préventifs et de diagnostic.
• Spirit Dental et Denali Dental n'ont aucune période d'attente pour des services préventifs et majeurs.

Types de couverture

Certaines catégories ou types de régimes d’assurance dentaire offrent une couverture immédiate. Comprendre les types de régimes auxquels vous avez droit pour participer au processus de prise de décision et éviter les surprises.

Plan de groupe

Souvent, il n’ya pas de période d’attente dans un régime collectif (p. Ex. Régime offert par un employeur). Bien sûr, si vous étiez admissible à un régime d'entreprise, vous ne feriez probablement pas votre shopping. Cependant, le même privilège peut être disponible dans un plan de groupe offert par une organisation, telle que AARP. Avec leurs plans, il n'y a pas de période d'attente pour les services préventifs, du moins.

Organisation de fournisseur préféré (PPO)

Certains régimes d'assurance organisés en tant qu'organismes fournisseurs privilégiés (OPP) n'ont pas de délai de carence. «Fournisseur privilégié» désigne un dentiste qui fait partie du réseau de l'assureur. C'est avantageux d'en visiter un; certains plans couvrent les services des praticiens non participants, quoique à des degrés différents et à des taux différents.

Blue Cross Blue Shield a un plan appelé BlueCare qui ne prévoit pas de délai d’attente pour les services préventifs et de nombreuses procédures non chirurgicales. United Health One de United Healthcare en est un autre. Les traitements chirurgicaux majeurs et les travaux de réparation nécessitent un temps d’attente; bien que cela puisse être réduit dans une certaine mesure si vous vous retirez d'un autre régime de soins dentaires.

Plan dentaire à rabais

Les régimes de soins dentaires à rabais ne sont pas techniquement des assurances. Comme leur nom l’indique, ce sont des organisations qui ont négocié des tarifs préférentiels avec les dentistes participants qui composent leur réseau. Vous payez une cotisation annuelle pour avoir accès à ces dentistes et à leurs tarifs réduits.

Les régimes de soins dentaires à prix réduits n'ont pas de période d'attente. Si vous souhaitez échantillonner certaines options, vous pouvez également rechercher une source, telle que DentalPlans.com.

Assureurs dentaires spécifiques

Les assureurs dentaires hautement cotés suivants ont des régimes sans période d’attente pour une ou plusieurs catégories de services. Notez que l'avantage d'une couverture immédiate est souvent assorti de conditions.

Delta Dental

Les forfaits PPO Direct et PPO Direct Plus de Delta ne prévoient aucune période d'attente pour les services de diagnostic et de prévention de type I, ils incluent des examens, des nettoyages et des radiographies. Delta 100% couvre les services de type I.

Couverts à 70%, les services de type II (procédures de base comme les remplissages et les extractions) ont une période d'attente de six mois.

Couverts à 30%, les services de type III (interventions majeures, y compris couronnes et prothèses) ont une période d'attente de 12 à 24 mois.

Humana

Plans dentaires Humana varient selon les états. Certains régimes ne prévoient aucune période d'attente pour des services préventifs. D'autres ont une attente de six mois pour les obturations et les types de base de chirurgie buccale.

Le plan HumanaOne Dental Loyalty Plus offre une couverture immédiate; il n'y a pas de délai d'attente, même pour une chirurgie buccale. La «prise» est que les montants et les pourcentages de couverture sont plus bas au début et augmentent progressivement chaque année pour atteindre leur maximum la troisième année.

Cigna

Le programme Dental 1500 de Cigna offre une couverture 100% réseau pour les examens, les radiographies et les nettoyages, sans période d'attente pour ceux qui bénéficiaient auparavant d'une couverture dentaire. Il n'y a pas de franchise pour ces services non plus.

Les procédures de restauration de base nécessitent une attente de six mois. Les services de restauration majeurs ont un délai d'attente d'un an. Cigna renonce toutefois aux délais d’attente si vous présentez une preuve acceptable d’une assurance dentaire antérieure. Il existe également une prestation d'orthodontie d'une durée de vie de 1 000 $ avec une franchise unique de 50 $.

Esprit dentaire

Spirit Dental, une entreprise unique en son genre, fournit une couverture complète pour toutes les catégories de services, sans délai de carence. Selon votre état de résidence, l'orthodontie peut nécessiter une période d'attente.

La couverture varie d'un État à l'autre et est soumise à la réglementation en vigueur. Les plans vont de Spirit MaxCare Silver à Spirit MaxCare Gold à Spirit Dental Indemnity Gold. Le pourcentage du coût du service couvert augmente chaque année pendant trois ans et peut être ajusté pour un maximum annuel plus élevé basé sur la prime que vous payez.

Denali Dental

Denali est une autre entreprise qui n’a aucune période d’attente pour quelque service que ce soit. À l'instar de Spirit, Denali propose une gamme de couvertures (en fonction de la prime que vous payez) ainsi qu'une couverture évolutive en fonction du nombre d'années pendant lesquelles vous avez une police active en vigueur. Les tarifs varient d'un État à l'autre et la couverture est régie par l'État dans lequel vous résidez.

Mutuelle de médecins

Si vous vivez dans une région où les soins dentaires sont peu coûteux et / ou si vous avez rarement besoin de procédures dentaires majeures, vous pouvez envisager des plans de Physicians Mutual.

Les polices ne prévoient aucune période d'attente pour les soins préventifs, une période d'attente de trois mois pour les soins de base et une période d'attente de 12 mois pour les soins majeurs. La société verse un montant fixe pour chaque procédure, en fonction du plan que vous avez choisi, quel que soit votre lieu de résidence.

Le résultat final

Outre les sociétés répertoriées ici, vous pouvez consulter d'autres options à l'aide d'un moteur de recherche, tel que celui disponible chez Dental Insurance Store. Là, vous pouvez brancher votre âge et votre code postal et obtenir une liste des forfaits disponibles dans votre région. Vous pouvez également sélectionner diverses options qui peuvent être importantes pour vous, telles que «pas de délai d’attente».

Enfin, n'attendez pas que vos problèmes oraux atteignent un stade de crise avant de commencer vos recherches. Une véritable urgence n’est pas le moment de magasiner pour quoi que ce soit, y compris une assurance dentaire.