Medicaid
Medicaid est un programme de soins de santé qui aide les familles ou les personnes à faible revenu à payer les visites chez le médecin, les séjours à l’hôpital, les soins médicaux de longue durée, les frais de garde à domicile, etc. Medicaid est un programme conjoint, financé principalement par le gouvernement fédéral et géré au niveau des États, où la couverture peut varier. Medicaid est disponible uniquement pour les personnes et les familles qui répondent aux critères spécifiés. Les bénéficiaires doivent être des résidents permanents légaux ou des citoyens des États-Unis et peuvent inclure des adultes à faible revenu, leurs personnes à charge et des personnes présentant un handicap déterminé.
RUPTURE DE MEDICAID
Medicaid est un programme d'assurance parrainé par le gouvernement pour les personnes de tout âge dont les ressources et les revenus sont insuffisants pour couvrir les soins de santé. Aux États-Unis, il s'agit de la plus grande source de financement pour les services liés à la santé destinés aux personnes à faible revenu. Financé conjointement par les gouvernements des États et fédéral, mais principalement par ces derniers, Medicaid est géré au niveau des États. Le programme était autorisé par le titre XIX de la loi sur la sécurité sociale, qui a également créé Medicare. Le projet de loi a été adopté en 1965 par le président Lyndon B. Johnson.
Chaque État dispose d'une marge de manœuvre importante pour déterminer qui est éligible au programme, ainsi que le droit de ne pas participer au programme. Au début du mois de janvier, Reuters avait annoncé que l'administration Trump permettait aux États américains de "imposer aux personnes des conditions de travail ou de formation professionnelle pour pouvoir bénéficier d'une assurance maladie dans le cadre du programme gouvernemental Medicaid pour les pauvres". Ces exigences n'ont pas été imposées auparavant.
Il est possible de déterminer l'éligibilité à Medicaid de deux manières. Une solution consiste à remplir une demande en ligne sur le site Web de Health Insurance Marketplace. Une autre façon de faire une demande est de passer directement par l’agence Medicaid d’un État - les informations de contact sont disponibles via Healthcare.gov.
Une fois qu'une personne est jugée éligible pour Medicaid, elle peut recevoir gratuitement des soins de santé et des services associés de tout fournisseur de soins de santé ayant accepté le programme.
Medicaid et la loi sur la protection des patients et les soins abordables (PPACA)
Le plus souvent appelée Loi sur les soins abordables (ABA) et familièrement appelée «Obamacare», cette loi a été promulguée par le président Barack Obama en 2010. Cette loi stipule que tous les résidents légaux et les citoyens des États-Unis dont le revenu est inférieur à 133 % du seuil de pauvreté est éligible pour une couverture dans les états participant à Medicaid. Alors que la loi visait à augmenter le financement fédéral et l'admissibilité à Medicaid, la Cour suprême des États-Unis a statué que les États n'étaient pas obligés de participer à l'extension pour continuer à recevoir des niveaux de financement déjà établis de Medicaid.
En mai 2018, selon la Fondation de la famille Henry J. Kaiser, le district de Columbia et 33 États avaient élargi Medicaid. Ils sont: Alaska, Arizona, Arkansas, Californie, Colorado, Connecticut, Delaware, Hawaï, Illinois, Indiana, Iowa, Kentucky, Louisiane, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Montana, Nevada, New Hampshire, New Jersey, Nouveau Mexique, New York, Dakota du Nord, Ohio, Oregon, Pennsylvanie, Rhode Island, Vermont, Washington et Virginie de l'Ouest. Quatre États envisagent également une expansion: l’Idaho, l’Utah, le Nebraska et la Virginie.
Les 18 États restants, à compter de 2017, ont choisi de ne pas participer à l'expansion de Medicaid.
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