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Medicare Hold Inoffensive

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Qu'est-ce que Medicare Hold Inoffensive?

La disposition anodine de Medicare interdit aux primes de Medicare Part B de réduire le montant des prestations de sécurité sociale d'un individu, d'une année à l'autre. Cela limite l'augmentation des primes Medicare Part B payées par les bénéficiaires de la sécurité sociale au cours d'une année donnée à l'augmentation du coût de la vie fournie par la sécurité sociale.

RUPTURE DE L'ASSURANCE Medicare Tenir Inoffensif

La disposition inoffensive de Medicare découle d'une restriction légale empêchant Medicare d'augmenter la plupart des primes Medicare Part B des bénéficiaires de la sécurité sociale par un montant supérieur à l'ajustement du coût de la vie fourni par la sécurité sociale au cours d'une année donnée. Chaque année, les centres de services Medicare et Medicaid doivent établir une prime standard pour l’assurance Medicare Partie B. Selon la loi, Medicare doit recouvrer une certaine proportion de ses dépenses de la partie B auprès des bénéficiaires. Des augmentations de COLA faibles peuvent mettre le calcul de la prime standard en contradiction avec la clause de réserve non dommageable, car elle concerne la majorité des inscrits à la partie B. Cela peut imposer un fardeau supplémentaire à ceux qui sont exemptés de la clause de retenue.

Effets de la provision

La provision «inoffensif» couvrait environ 70% des personnes inscrites à Medicare Part B en 2017. Les 30% restants entrent généralement dans l'une des deux catégories. Les ménages fortunés déclarant un revenu brut ajusté supérieur à 85 000 USD en 2016 doivent verser des ajustements mensuels liés au revenu (IRMAA) augmentant leurs primes mensuelles au-dessus de la norme établie de 134 USD en 2018 (pour 2019, le montant est de 135, 50 USD et sera basé sur son revenu de 2017).

Pour avoir droit à des paiements réduits en vertu de la disposition de réserve, les personnes doivent recevoir des prestations de sécurité sociale et avoir reçu leurs primes de la partie B prélevées sur ces prestations de sécurité sociale depuis au moins deux mois au cours de l'année précédente. Ceux qui effectuent des paiements d'assurance de partie B directement à Medicare et ceux dont les primes sont payées par Medicaid ne sont pas admissibles et peuvent donc être soumis à des primes plus élevées.

Conséquences inattendues

Une autre conséquence involontaire de la disposition de réserve non dommageable se produit lorsque l’ACVL passe de presque zéro à un nombre plus élevé. La sécurité sociale ajuste le COLA en fonction des modifications de l'indice des prix à la consommation pour les salariés et les employés de bureau des zones urbaines (CPI-W). En théorie, cela signifie qu'une augmentation des prestations de la sécurité sociale devrait couvrir l'augmentation des prix des biens et des services.

Dans des années telles que 2016, lorsque le COLA est tombé à zéro, la disposition non perverse de Medicare l'a obligé à facturer des primes proportionnellement plus élevées aux personnes non éligibles à la protection de la disposition. Cependant, lorsque le COLA augmente à nouveau, rien n'empêche les primes de Medicare Part B d'augmenter simultanément. En 2018, par exemple, Medicare a estimé que 42% des inscrits bénéficiant de la disposition paieraient la totalité de la prime, car l'augmentation de leurs avantages découlant de l'augmentation du COLA couvrait le coût, annulant en partie ou en totalité l'augmentation de revenu qu'ils auraient autrement perçue.

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